Отит: симптомы, признаки и лечение

Отитом называют воспаление уха. Отит у ребенка случается чаще, чем у взрослого, поскольку у детей слуховой проход значительно короче и шире.

От расположения воспалительного процесса заболевание выделяют наружный отит, средний и внутренний отит. По продолжительности процесса его подразделяют на острый и хронический. По характеру выделений из ушей различают отит гнойный и катаральный.

отит уха

Воспаление при наружной форме локализуется в наружном ухе. Его вызывает инфекция сальных желез и волосяных фолликул, возникающая из-за травмы кожи. Кроме того, чистка ушей спичкой, ватной палочкой или другим предметом может привести к воспалению.

Если воспаление при наружном отите перемещается на среднее ухо, начинается острое среднее воспаление, которое часто поражает барабанную перепонку. Его причиной может явиться хроническое и острое воспаление носа и носоглотки.

Адгезивное воспаление возникает в результате воспаления в среднем ухе, осложненного гноем. При нем образуются спайки. Неправильное употребление антибиотиков при острой катаральной форме приводит к спайкам в барабанной полости. Кроме того, воспаление возникает при патологических процессах в слуховой трубе и носоглотке, которые длительно препятствуют вентиляции для барабанной полости. Его симптомами являются шум в ушах и тугоухость.

Экссудативная форма воспаления средней локализации образуется при длительном нарушении вентиляции и дренажа слуховой трубы при различных болезнях носа и пазух глотки и носа, при ОРВИ, гриппе, аллергии, при неправильном употреблении антибиотиков для лечения острой формы. При этом барабанная полость заполнена экссудатом. В острой стадии этот экссудат жидкий, а в хронической он густой и вязкий.

Симптомы

боль в ухе

При заболевании отит симптомы связаны с местом расположения патологического процесса. При наружном воспалении симптомы связаны с болью в ухе, которая усиливается при потягивании за него или нажатии на козелок, болезненностью при открытии рта, гнойными выделениями и зудом.

Острая средняя форма делится на три стадии. Первая стадия (острый средний катаральный) характеризуется возникновением воспалительного процесса и образованием экссудата. Вторая стадия характеризуется перфорацией барабанной перепонки и течением гноя. Возникает острая гнойная форма. В третью стадию происходит стихание воспаления, снижение и полное прекращение течения гноя, заращение барабанной перепонки.

Отит среднего уха, в зависимости от стадии, имеет определенные проявления. Признаки первой стадии проявляются в интенсивной боли, которая отдает в зубы, голову, повышении температуры до 39 градусов, снижении слуха. В анализе крови присутствует повышение СОЭ и лейкоцитоз. Симптомы у взрослых на второй стадии проявляются выделением гноя из пробитой барабанной перепонки. Боль уменьшается, но если гною некуда оттекать, появляется вновь. Температура тела приходит в норму, состояние улучшается. В третьей стадии присутствует лишь снижение слуха. Боль и выделения отсутствуют.

Видео: что делать, когда стреляет в ухе

Хроническое гнойное воспаление средней локализации имеет длительное выделение гноя и снижение слуха с длительной перфорацией барабанной перепонки. Часто болезнь развивается на фоне снижения иммунитета при остром гнойном воспалении. Для диагностики проводят рентгенологическое исследование височных костей.

При экссудативном среднем отите частотны жалобы на снижение слуха, чувство заложенности и переливания жидкости в ушах.

При заболевании отит у детей симптомы похожи на симптомы у взрослых. Однако у новорожденных заболевание проходит не так, как у детей старшего возраста. Отит у новорожденного может возникнуть из-за затекания околоплодных вод во время родов в среднее ухо.

Часто экссудативная форма у детей до года проходит малозаметно для окружающих, до тех пор, пока в ушке не возникнет гной. При серьезном отите ребенок беспокоен, просыпается ночью, вертит головой, кричит, отказывается от груди, так как ему больно сосать и глотать.

Лечение заболевания

Лечение отита у взрослых должно быть комплексным и осуществляться профессионалом.

Наружная форма предполагает проводить лечение путем введения в наружное ухо марлевых турунд, которые смачиваются 70% спиртом. Также применяют витаминотерапию, согревающие компрессы и физиотерапевтические процедуры. Это токи УВЧ и соллюкс. Антибиотики назначают при наличии температуры и воспалительного инфильтрата. Их прописывает только врач.

При острой форме воспаления подразумевается обязательное соблюдение постельного режима, по показаниям назначают антибиотики. Их подбор осуществляют индивидуально. Используют антисептики и сульфаниламидные препараты.

ушные капли

Воспаление средней локализации лечение предполагает, заключающееся в применении согревающих компрессов, грелок и физиотерапевтических процедур. В нос капают сосудосуживающие препараты, а для ушей прописаны 96% теплый спирт или капли. Ушные капли при отите при наличии гноя капать категорически запрещено. Главное в этом случае заключается в обеспечении хорошего оттока гноя из наружного прохода. Даже иногда для этой цели используют методику прокалывания барабанной перепонки.

Как лечить отит гнойный при его хронизации? При хронической форме консервативное лечение возможно, если гной беспрепятственно выделяется, а лекарство хорошо поступает к очагу воспаления. Если барабанная перепонка закрыта полипом или грануляциями, то их удаляют прижиганием или хирургически. Только после удаления гноя вводят лекарственные препараты. ЛОР индивидуально подбирает лекарственные препараты.

Какие меры принимаются при экссудативной форме? При острой форме лечение предполагается консервативное. Заключается оно в приеме антибиотиков, поливитаминов, десенсибилизирующей терапии по показаниям, сосудосуживающих капель в нос, согревающих компрессов на уши. Также проводятся такие процедуры, как физиотерапия и продувание ушей. Если нет эффекта, то жидкость убирают через особый прокол барабанной перепонки.

Видео: отит среднего уха

При хроническом экссудативном воспалении лечение состоит в возобновлении проходимости трубы для предотвращения осложнений, для этого при продувании уха в него вводят гидрокортизон через катетер. Если это не помогает, в барабанной перепонке специально делают отверстие и ставят шунт на один месяц. Через отверстие удаляется воспалительная жидкость и вводится лекарство. При необходимости выполняют санацию носа и его пазух.

Лечение заболевания у детей

При подозрениях на отит у детей лечение не должно быть самостоятельным. Нужно вызвать педиатра или проконсультироваться у ЛОР-а. Если вовремя принять меры, удастся избавить малыша от боли без последствий.

При остром форме достаточно консервативного лечения. Терапия включает курс антибиотиков не меньше, чем на неделю для предупреждения осложнений. Для постоянной проходимости трубы нужно применять сосудосуживающие препараты. Местно делают сухие тепловые процедуры, так как тепло улучшает лимфообращение и кровообращение в очаге воспаления и способствует дополнительной выработке защитных клеток. Избавление от острого катарального отита среднего уха занимает неделю, тогда как острая гнойная форма у детей лечится больше 2 недель.

детский отит

Гнойная форма у детей лечение предполагает серьезное и безотлагательное. Важно тщательно и систематически удалять ватными турундами гной из ушей, проводить их туалет дезинфицирующими растворами, принимать антибиотики.

Во время болезни нужно следить за носовым дыханием ребенка. Оно должно быть свободным. Это можно сделать с помощью отсоса-груши. Уши в течение дня должны быть в тепле. На прогулке ребенок должен быть в шапке. Купать ребенка нежелательно, можно его лишь обтирать. Гулять с малышом можно лишь после нормализации температуры.

Народные средства

Заболевание отит лечение народными средствами не исключает. При наружной форме первостепенным считается избавление от нарывов и фурункулов. Хорошим средством является прикладывание к фурункулу промытых, измельчённых листьев печёного лука или подорожника. После прорыва фурункула нужно приготовить паровую ванну: вскипятить воду, накрыть полотенцем и направить пар в ухо с расстояния 50 см. Прогревание необходимо проводить 3 минуты, потом требуется охладить лицо холодным влажным полотенцем одну минуту и опять сделайте паровую ванну. И так подряд десять раз.

Лечение в домашних условиях можно провести с помощью отвара лаврового листа. Налейте один стакан воды, поместите в нее пять лавровых листов и ждите кипение воды. Пусть отвар настоится. Закапывайте по десять капель отвара в больные уши и пейте по две столовые ложки три раза в день.

Видео: как уберечь себя

Лечение среднего отита можно начать с сухого прогревания (на сухое теплое полотенце поместить бутылку с теплой водой или подогретую соль). Для снятия боли пользуйтесь примочками: размочите глину, раскатайте пласт в 2 см и положите на слой ткани. Глина должна быть плотной, так как она должна впитать много веществ. Ваткой закройте глину и оставьте на два часа.

Противовоспалительное и анестезирующее действие имеет настойка почек березы. Нужно настоять почки в водке (пропорция 1:10) две недели. Накапайте несколько капель на ватку в теплом виде и вставьте в ухо. Курс составляет две недели. В результате воспалительные процессы исчезают, а гнойные выделения прекращаются, слух улучшается.

Помогают при хронической форме наружные аппликации из муки, которая замешивается на камфарном спирте, разбавленном водой в пропорции 1:2, с прибавлением одной чайной ложки льняного масла и взбитого яйца. Это мягкая процедура, ее можно делать до избавления от болей.

Профилактика

Профилактика воспаления заключается в закаливании организма. Нужно устранить воспалительные процессы дыхательных путей, то есть носа, глотки и носоглотки. При инфекционных симптомах обращайте внимание на ушные раковины. Не позволяйте густой слизи остаться в слуховой трубе. Пользуйтесь антисептическими каплями во время купания, тогда уши останутся чистыми и сухими. Соблюдайте осторожность в лечении заболеваний ушей, при изъятии ушной серы.